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Muchos planes de seguro médico en los lugares de trabajo ofrecen cobertura para la pareja doméstica de un empleado. Y algunas parejas domésticas suponen que, al igual que las parejas


casadas, no necesitan inscribirse en la Parte B de Medicare cuando cumplen 65 años siempre que continúen en el plan de su pareja. 


Pero no es así. Medicare no ofrece a las parejas domésticas los mismos derechos de beneficios que ofrece a los cónyuges legales. 


Los derechos de los cónyuges legales incluyen un período especial de inscripción, o SEP, para la Parte B de Medicare, que cubre principalmente servicios de médicos y atención ambulatoria. Si


los cónyuges legales que adquieren el derecho a participar en Medicare tienen seguro a través del empleo de su pareja, pueden demorar la inscripción sin el riesgo de pagar multa por


inscripción tardía. Cuando el empleo de tu cónyuge finaliza y pierdes esa cobertura, cuentas con un período de gracia de ocho meses para inscribirte en la Parte B sin ninguna multa. 


Si las parejas domésticas en la misma situación demoran la inscripción, no tienen derecho a ese período especial de inscripción y deberán pagar multas por la Parte B, en forma de primas


permanentemente más altas.


Los funcionarios de Medicare medirán el período de demora a partir del momento en que adquiriste inicialmente el derecho a inscribirte. Cuanto mayor sea ese lapso, mayor será la multa. 


Es posible que las parejas domésticas tengan derecho a un período especial de inscripción y eviten las multas por inscripción tardía en estas dos excepciones limitadas:


Matrimonios de hecho. Si tú y tu pareja viven en un estado que reconoce el matrimonio de hecho y tu relación se adapta a la definición legal de matrimonio de hecho en ese estado, Medicare


los considerará cónyuges y aplicará las reglas correspondientes a los cónyuges. 


Incapacidad. Las personas que reciben el Seguro por Incapacidad del Seguro Social (SSDI) pueden tener derecho a inscribirse en Medicare antes de los 65 años. Es posible que a las parejas


domésticas con alguna incapacidad se les otorgue un período especial de inscripción si reúnen todos estos requisitos: 


Quienes cumplen los requisitos por motivos de incapacidad cuentan con un período especial de inscripción si recibieron cobertura de lo que Medicare considera un plan grupal de salud grande a


través de su empleador o a través del plan de un “miembro de la familia”. Las parejas domésticas no se incluyen en la definición de cónyuge de Medicare, pero sí cuentan como miembros de la


familia a los fines del período especial de inscripción. 


Pero recuerda que una vez que cumples 65 años, tu derecho a recibir Medicare se basa solamente en la edad. Las excepciones por incapacidad se vuelven irrelevantes. En ese momento, si no te


inscribes en la Parte B —o te casas con tu pareja— probablemente debas pagar esos cargos por inscripción tardía más adelante.


Somos una asociación no partidista, sin fines de lucro, que ayuda a las personas mayores de 50 años a mejorar la calidad de sus vidas.


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